РЕТИНОЛ – ЛИДЕР КОСМЕТОЛОГИИ. РЕТИНОЕВЫЕ ПИЛИНГИ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ ОТ КОМПАНИИ «LA BEAUTE MEDICALE».

 

 

 

 

 

АРКАННИКОВ СТАНИСЛАВ

Врач хирург,дерматолог,
Руководитель научной лаборатории
Компании «Ля ботэ медикаль»
Россия. Москва.

На протяжении последних лет отрасль эстетическое медицины претерпевает серьезную реструктуризацию. Рынок медицинской косметологии более 20 лет определяли инъекционные препараты на основе гиалуроновой кислоты и ее биохимических производных, диктуя профильным медицинским учреждениям главные процедуры в списках услуг. Однако, косметология как медицинская отрасль, не может существовать обособленно только на одних группах препаратов и требует естественного симбиоза различных биохимических средств и медицинских технологий, направленных на комплексное антивозрастное воздействие, вне зависимости от мирового маркетинга и желания коммерческих компаний продавать только простые и высокомаржинальные препараты. Основной причиной распространения на эстетическом рынке, несоразмерного потребностям клиентов количества инъекционных препаратов на основе гиалуроновых кислот, видится только в достаточно быстром и простом с точки зрения биохимического синтеза, производстве таких средств. Создание мультисистемных препаратов, содержащих богатую рецептуру, воздействующую на различных уровнях проблемы старения, требует и мультисистемного подхода в экспериментальных разработках и технологиях производства, что и влечет за собой более длительную экспозиционную составляющую выхода в свет таких препаратов и их результативный синтез. Не зависимо от нас, рынок диктует свои условия и очень уверенно и планомерно убирает с авансцены профессиональной косметологии инъекционные препараты на основе гиалуроновых кислот на второй план, как препараты пассивного воздействия на биохимию возрастной дермы. Более перспективными в развитии косметологической отрасли препаратами становятся средства прямого воздействия на биохимию дермы, меняющие ее морфологию. Однако, большинство таких препаратов очень часто несет за собой не контролируемые, хоть и ожидаемые побочные эффекты и осложнения. В данной статье речь пойдет о препаратах на основе ретиноевой кислоты, ретиноидов и их производных, как основных препаратов выбора при назначениях в антивозрастных программах. Ретиноевые или так называемые, «желтые» пилинги, а так же, содержащие ретиноиды, кремообразные формы в современной косметологии занимают главенствующее место в линиях высокорезультативных эстетических препаратов и по своему эффекту отбрасывают далеко назад большинство инъекционных биоревитализантов и мезококтейлей. Такие составы являются чуть ли не единственными биохимическими средствами в арсенале врача косметолога, которые действительно меняют морфологию возрастной дермы, возвращая последней структуру молодой кожи.

Ретиноевая кислота (Retinoic acid), называемая также третиноин, представляет собой активную форму ретинола (витамина A). В природе встречается как в растительных продуктах, так и в животных источниках. Она способна образовывать связи с ядерными рецепторами, при помощи которых запускает клеточный ответ. Воздействие ретиноидов на кожу во время процедуры пилинга не приводит к повреждениям кожного покрова, разрушению живых клеток и коагуляции протеинов. Принцип взаимодействия ретиноидов с другими химическими структурами основан на использовании ядерных рецепторов клеток. Такие рецепторы имеются у базальных кератиноцинов, фибробластов, меланоцитов. Результатами ретиноевого пилинга, при воздействии на эпидермис, являются: повышение у базальных кератиноцитов уровня митотической активности, нормализация процессов кератинизации, дифференцировки и меланогенеза, активизация и стимуляция процесса синтеза эпидермальных липидов, а также составляющих межклеточного матрикса дермы, сокращение количества атипичных клеток. С помощью ретиноевого пилинга удается замедлить процессы старения кожи, улучшить ее текстуру, выровнять рельеф, что позволяет достигнуть выраженного омолаживающего и осветляющего эффекта, на фоне ярко выраженного антиоксидантного действия. Показания для применения препаратов на основе ретиноевой кислоты максимально обширны. Это усиленная пигментация кожного покрова; недостаточная выработка коллагена; необходимость осветления; присутствие мимических морщин; преждевременное старение кожи в результате воздействия на нее солнечных лучей; угревая сыпь; нарушения оптимальной влажности покрова; гиперкератоз; недостаточная эластичность и упругость; появление пигментных пятен под воздействием солнечных лучей; возрастное старение. Высокорезультативная эффективность такого состава, к сожалению очень часто ведет к ожидаемым побочным эффектам. Это и сильный отек, и видимая, долго не проходящая воспалительная гиперемия, иногда возможны ярко выраженные дерматиты, чаще ретиноевого характера, и болевой синдром. Все это и многое другое делает клиента косметологической клиники выброшенным за рамки социального взаимодействия из-за не совсем общепринятого и привычного внешнего вида. Большинство таких эффектов удается нивелировать, но большая часть все же остается не контролируемой. Клиент все чаще и чаще начинает отказываться от этой высокоэффективной процедуры, мотивируя оправданной необходимостью быть ежедневно в социально подобающем виде. Будущее всех медицинских технологий, применяемых сегодня в медицинской косметологии, видится в абсолютно безопасных и контролируемых веществах, входящих в косметологические прописи, не изменяющие на долгий период внешний вид пациента, но оказывающих безоговорочный антивозрастной эффект. Задача не из легких, но решаема. Биохимическая наука не стоит на месте и буквально ежедневно синтезирует все новые и новые ингредиенты, максимально меняющие наши классические представления о медицинских процедурах. Понимая, что все хоть и ожидаемые, но все же нежелательные побочные эффекты вызваны действием именно ретиноевой кислоты, видится возможным исключить из таких составов ретиноевую кислоту и заменить ее ингредиентом, абсолютно идентичным по морфологичскому действию, убрав всевозможные нежелательные эффекты. Некая биохимическая микроинженерия, где удаляется не желательная часть молекулы и добавляется необходимая, при всем при этом интеллектуальная наполненность ингредиента как такового остается неизменной. В арсенале врача косметолога имеется большое количество профессиональных пилингов, способных оказывать омолаживающий эффект как посредством прямого действия нейтрализованных кислот так и эксфолиирующим действием не подвергшихся нейтрализации составов. Можно сделать смелое предположение, что эксфолиация от классического ретиноевого пилинга абсолютно аналогична эксфолиации других кислотных составов и не представляет большой значимости. Если убрать эффект эксфолиации у ретиноевого пилинга, но при этом оставить главный его эффект стимуляции ретиноидами, мы получим полностью социальный пилинг, лишенный ожидаемых, а порой и не контролируемых побочных эффектов. Данный шаг придаст новой ретиноевой формуле массовую потребительскую востребованность и обезопасит клиента от нежелательных, хоть и временных последствий.

В течение нескольких лет сотрудниками лаборатории «Ля ботэ медикаль» велись пристальные поиски ингридиента, отвечающего вышеописанным свойствам. Необходимо было сохранить все свойства и активность классической ретиноевой кислоты, но без разрушающего ее действия, влекущего за собой нежелательные побочные реакции. Химический мониторинг ограничивался группой производных витаминов и должен был относиться к группе ретиноидов. Через некоторое время, поиск необходимого сырья увенчался успехом. Итогом этого поиска стал Tocoretinate-10, каприловый триглицеридный раствор, содержащий 10% эфира ретиноевой кислоты и натуральный витамин E, в состав которого входит, в основном, D-δ-токоферол. D-δ-токоферол обладает сильнейшей антиоксидантной активностью среди всех типов витамина E, а так же является эффективным средством для уменьшении морщин, являющихся как результатом неизбежного старения, так и вызванных воздействием УФ-излучения и других неблагоприятных факторов. Различные типы повреждений кожи происходят из-за воздействия ультра-фиолетовых лучей и образования активного кислорода, который уменьшает синтез коллагена и способствует производству энзимов, вызывающих распад коллагена.

Способность поглощения синглетного кислорода d-δ токоферил ретиноатом (d-δ-Tocopheryl retinoate), основным компонентом Tocoretinate-10, была исследована методом электронно-спинового резонанса (ESR).

Результаты исследований показали , что d-δ-токоферил ретиноат (d-δ-Tocopheryl retinoate) уменьшает содержание активного кислорода, которая зависит от его концентрации. Действие активного кислорода проявляется в интенсивном образовании пероксидов жиров, которые приводят к повреждению клеток и провоцируют старение. На человеческих кератинах был исследован эффект замедления повреждения клеток d-δ- Токоферил ретиноатом. D-δ-Токоферил ретиноат, d-δ-токоферол и ретиноевая кислота соответственно были введены в человеческие кератины в разных концентрациях. После 24- часового инкубационного периода каждый из образцов был подвержен действию трет-бутилового пероксида ( липидного пероксида ) на 5 часов, после чего измерили степень выживания клеток каждого образца. D-δ- Токоферил ретиноат предотвратил повреждение клеток действием трет-бутилового пероксида равносильно d-δ-токоферолу и ретиноевой кислоте. Tocoretinate-10 содержит эфир ретиноевой кислоты, которая признана стимулятором производства гиалуроновой кислоты, естественного увлажняющего компонента кожи. В данном эксперименте, d-δ- Токоферил ретиноат в разных концентрациях ввели в кератины человека. После 24-часового инкубационного периода, методом ELISA (ELISA method) измерили количество гиалуроновой кислоты, освободившейся в среду. D-δ- Токоферил ретиноат значительно увеличил количество гиалуроновой кислоты в среде. Это продемонстрировало способность Tocoretinate-10 стимулировать синтез гиалуроновой кислоты. D-δ- Токоферил ретиноат в разных концентрациях был введен в фибропласты человека. После 48-часового инкубационного периода, методом ELISA (ELISA method) измерили количество произведенного (освободившегося в среду) коллагена. Результат показал количество освобожденного коллагена от контрольного результата без использования D-δ-Токоферил ретиноата, равного 100 %. D-δ- Токоферил ретиноат существенно увеличил количество освобожденного в среду коллагена, что доказало способность tocoretinate-10 активно стимулировать синтез коллагена. D-δ-Токоферил ретионат (TR) в различных концентрациях ввели в кератиноциты человека. Для контроля результата также использовались кератиноциты без d-δ-Токоферил ретионата. Через 24 часа культивации, клетки подвергли воздействию ультра-фиолетовых лучей и инкубации еще 24 часа. Затем, измерили выделение 2 типов энзимов разрушающих коллаген - MMP-2 и MMP-9, освобожденных в среду, которые были определены методом зимографии. Результаты наглядно показали, что d-δ-Токоферил ретионат (TR) ингибирует производство MMP, вызванное ультра-фиолетовым излучением.

При проникновении в кожу токоретинат-10 не трансформируется из своего химического состояния в ретиноевую кислоту, а соответственно не взаимодействует с рецепторами разрушения ядра кератиноцитов и не запускает процессы уничтожения последних. Воспаления тканей не происходит, эксфолиация не запускается, но все стимулирующие свойства ретиноидов сохраняются. Процесс омоложения происходит изнутри и занимает довольно короткий промежуток времени без осложнений и нежелательных побочных эффектов.

Опираясь на все проведенные исследования по новому ингредиенту, экспериментальной лабораторией производственной площадки Компании «La beaute medicale» было принято решение о выпуске безопасного ретиноевого состава для антивозрастного воздействия. Новый состав получил название «ANTI AGE CREAM» и занял одно из основных мест в производстве компании и в стратегии продвижения инновационных продуктов в современной косметологии. «ANTI AGE CREAM» торговой марки «La beaute medicale» как и свойственно всем ретиноевым составам и пилингам, имеет ярко желтую окраску и кремообразную консистенцию, фасуется в диспенсеры с удобным дозатором, что придает использованию данного крем-пилинга высокую экономичность. Крем-маска на основе уникальной формы ретинола (Tocoretinate 10) и поликомпонентного комплекса кислот и растительных экстрактов, не имеет раздражающего действия на эпидермис, благодаря чему, постпилинговый период характеризуется отсутствием ярко выраженных клинических симптомов раздражения кожи, свойственных обычным ретиноевым пилингам, без снижения эффективности процедуры. Кислоты, растительные экстракты и витамины обеспечивают комплексное воздействие на ткани, повышают эффективность пилинга и устойчивость кожи к УФ облучению. Полученные, поистине уникальные свойства ретиноевой крем-маски, позволили ввести «ANTI AGE CREAM» в сочетанные протоколы даже инъекционных процедур. «ANTI AGE CREAM» имеет ряд важных свойств, которые обусловленны присутствием в своем составе токоретината-10, он устойчив к воздействию эстеразы (фермента, трансформирующего ретинол в ретиноевую кислоту),не повреждает клетки кожи, нормализует процессы дифференцировки и кератинизации в эпидермисе, препятствует накоплению корнеоцитов, имеет небольшую молекулу, поэтому проникает через базальную мембрану и напрямую стимулирует синтез коллагена и гиалуроновой кислоты через рецепторы фибробласта, ингибирует синтез коллагеназы и предотвращает разрушение собственного коллагена кожи, нормализует меланогенез, обладает мощным антиоксидантным действием, предотвращая повреждения клеток, вызванное перекисным окислением жиров, поглощая синглетный кислород. Особо хочется отметить, пожалуй очень интереное свойство токоретината-10, как способность проникать через базальную мембрану и взаимодействовать с рецептурным аппаратом фибробласта, оказывая стимулирующее действие на выработку последним своей собственной гиалуроновой кислоты. Это свойство сильно подняло рейтинг востребованности на косметологическом рынке ретиноевый состав «ANTI AGE CREAM» торговой марки «La beaute medicale» над классическими ретиноевыми пилингами, компоненты которых действуют только на уровне эпидермиса. «ANTI AGE CREAM» торговой марки «La beaute medicale» является крем-пилингом нового поколения, абсолютно лишенный каких либо нежелательных реакций при полном сохранении свойств своих предшественников, а так же имеющий способность стимулировать обменно-синтетические процессы фибробласта. Хочется отметить крайне низкую токсичность «ANTI AGE CREAM» по сравнению с классическими ретиноевыми пилингами. Производителем токоретината-10, входящим в состав вышеописанного ретиноевого препарата был проведен тест на цитотоксичность. D-δ-Токоферил ретионат и ретиноевая кислота, в различных концентрациях, были отдельно введены в кератиноциты и фибропласты человека. Через 24 часа после введения, измерили степень выживания клетки каждого образца. Степень выживания клеток в образцах, содержащих d-δ-Tокоферил ретионат была значительно выше, тогда как ретиноевая кислота имела высокую цитотоксичность и в кератиноцитах, и в фибропластах.

Все вышеперечисленные качества нового препарата дают широкую возможность применения «ANTI AGE CREAM» как в монопроцедурах, так и в сочетанных технологиях инъекционной косметологии. В уходовых процедурах так же как и инъекционном воздействии, «ANTI AGE CREAM» применяется как завершающий этап, направленный на стимуляцию биохимии кератиноцитов и фибробластов человека. В монопроцедурах «ANTI AGE CREAM» отлично сочетается с предварительно нанесенном салициловом пилинге и в такой комбинации оказывает абсолютно идентичную реакцию кожи классическому ретиноевому пилингу, но с крайне низкой цитотоксичностью, в отличие от последнего. Ретиноевый крем-пилинг «ANTI AGE CREAM» наносится на предварительно подготовленную обезжиренную кожу и остается на ней в течение не менее 8 часов. «ANTI AGE CREAM» обладает достаточно быстрой проникающей активностью и уже через несколько минут после нанесения максимально впитывается в кожу, подкрашивая последнюю в слегка желтоватый цвет, который полностью исчезает после смытия пилинга. Курс применения ретиноевого крем-пилинга составляет стандартные для косметологии 2-3 месяца, а вот кратность применения несколько иная чем классический ретиноевый пилинг. «ANTI AGE CREAM» торговой марки «La beaute medicale» применяется один раз в неделю, таким образом общее количество процедур для получения ярко выраженного эффекта омоложения составляет от 8 до 12. Производится данный крем-пилинг из сырья производства Япония на собственном производстве российской Компании «La beaute medicale», что придает данному продукту невысокую стоимость, которая на прямую отражается на невысокой цене самой процедуры ретиноевого пилинга. «ANTI AGE CREAM» торговой марки «La beaute medicale» имеет абсолютную легетимность на рынке косметологии Российской Федерации и разрешен Государственными органами надзора к профессиональному применению в кабинете врача косметолога.